一、背景：

随着国家医疗改革政策和措施的深入推进，以及三孩生育政策的全面放开，目前我旗妇幼保健院妇产科和儿科面临专业技术人员短缺，医生年龄老化以及断层的严峻形势，妇产科和儿科的医疗服务现状已经远远不能满足人民群众的需求，甚至影响到基层分级诊疗的质量和国家医改政策的有效落实。提高基层妇产科和儿科的服务质量，成为亟待解决的难点问题。

二、存在的困难和解决问题：

（一）专业技术人员的短缺是首要问题，是造成基层医疗不足的短板，也是问题的牛鼻子。据统计：我旗旗医院妇产科和儿科因缺乏医生已经有十多年不能开展住院服务。全旗孕产妇住院分娩虽一直由妇幼保健院承担，但需要警惕目前两方面的困境：一方是面妇幼保健院因专业技术人员的缺少和跨学科不完善。另一方面是近年来我旗妇产科有经验的老医生逐渐退休，招聘新人方面又存在“招不进，留不住”现象，导致在承担全旗妇幼保健妇产科和儿科工作方面存在困难与风险。

（二）诊疗结构不完善，难以继续维持和发展妇幼保健服务。从孕产妇的产检到分娩、从新生儿到婴幼儿、儿童期的保健以及诊疗，每个科室至少需配备4-5名医生才能保证住院部和门诊部正常运行。而我旗医院妇产科医生只有一名，儿科医生也只有一名，妇幼保健院妇产科医生只有3名（其中含一名蒙医专业医生），儿科医生只有2名，然而两家医院在三年半之内面临退休的妇产科医生就有2名，儿科医生有2名。因此解决我旗妇产科和儿科的医务人员的配齐，是我旗面临的一项紧迫问题。

三、解决的思路和建议：

一是搭建优质平台，主动寻求援助，挖掘优质资源，主动深入大学院校，争对目标专业招聘人才，发展多学科的人才，选拔当地能留得住的人才，有目的的进行招聘和培养。同时探索与上级医院建立一对一的帮扶，聘请专家定期坐诊指导，通过“传、帮、带”作用，提高当地医务人员的专业水平，也可以通过网络会诊指导，缩短医务人员成长周期，完成近期目标，从而实现长期目标。

二是提高待遇、吸引人才。医疗行业承担着风险高、劳动量大的工作，此外我旗属边远艰苦地区，在人才招聘方面不仅应注重提高待遇，更需要在职称晋升方面优先考虑。

三是加大对旗县级医院培养定向医生、专业医生，长期签定合同。

　　盟卫健委

　　关于对第十四届委员会第一次会议提案

　　第0150号提案的答复

　　您提出的《关于配强基层妇产科和儿科医生的提案》收悉，现答复如下：

　　卫生技术人才短缺由来已久，一直是困扰医疗卫生事业发展的大问题。近年来一是由于大中专医学类毕业生更愿意往发展好的地方就业，基层普遍难招到医学临床类人才；二是医疗卫生机构编制压缩。随着年龄大的人员退休，编制随之撤减；三是随着机构发展，业务量普遍逐年递增，各个岗位业务人员需求量也随之增加。以上供需矛盾凸显，尤其是医疗卫生机构基础科室产科、儿科，由于技术人员短缺，个别机构人员外出学习和值班等工作无法正常进行，妇幼健康服务现状，已经远远不能满足人民群众健康保健的需求。

　　一、针对上述问题，各地一直采取积极有效对策。一是降低身姿，采取“请进来走出去”，对于离休骨干业务人员和出名的专家重金返聘，保证业务不滑坡；二是在每年毕业季，用人单位主动到盟内外医学院校招聘应届毕业生，补充新鲜血液；三是在经济条件好的地区，对于医疗卫生机构招聘的编制外技术人员，采取地方财政“买单”形式，“同工同酬”解决用工人员工薪问题。以上措施的实施，对于缓解人员紧张问题，起到一定作用。

　　二、近期，盟卫健委组织相关业务人员，对全盟各类医疗卫生机构业务人员需求情况，统一做了一次调研，调研范围从盟市级医疗卫生机构，一直涵盖到旗县级社区卫生服务中心及乡镇卫生院，对于急需的各种医学人才分类统计，最后以数据为支撑，形成报告，供政府采纳。目的是以财政“买单”和“同工同酬”形式解决当前机构急需用人问题。

　　三、根据内蒙古自治区卫健委要求，从2018年起，全盟每个旗县市区要完成一所危重孕产妇、危重新生儿、危重儿童救治中心建设。经过自治区在2019年和2020年两次组织的验收，目前已有7家综合医院完成危重孕产妇救治中心建设；3家综合医院完成危重新生儿救治中心建设；2家综合医院完成危重儿童救治中心建设。随着人才问题的解决，将进一步加大“三个救治中心”建设力度，从而统筹规划区域内布局，完善诊疗结构和救治网络，优化救治资源配置，健全运行管理机制，初步建立起危重孕产妇和新生儿转诊、会诊和救治网络。